Распространенность рассеянного склероза

Общая и географическая распространенность рассеянного склероза. Рассеянный склероз болезнь умеренного климата. Влияние рассеянного склероза на продолжительность жизни

Центр Экстракорпоральной гемокоррекции и иммунотерапии

Распространенность рассеянного склероза

 Географическая распространенность рассеянного склероза

Рассеянный склероз – это болезнь умеренного климата. В обоих полушариях распространенность рассеянного склероза возрастает по мере удаления от экватора, причем такой характер изменения распространенности рассеянного склероза сходен для Европы и Северной Америки. Данные миграции разных этнических групп подтверждают влияние географических факторов на риск возникновения рассеянного склероза.

Наиболее низка распространенность рассеянного склероза в зоне экватора и увеличивается по мере удаления от него к северу и к югу:

  • в Северной Европе, Италии, США, Австралии и Новой Зеландии распространенность рассеянного склероза высока и составляет – от 50 до 100 больных на 100 тыс. населения. По данным на 2007 г., в странах Европейского сообщества имелось 400 – 450 тыс. пациентов с рассеянным склерозом
  • в Южной Европе, Средиземноморье, Северной Африке распространенность рассеянного склероза составляет в среднем – 10 – 49 больных на 100 тыс. населения
  • а в других африканских странах, Мексике, странах Карибского бассейна – менее 10 больных рассеянным склерозом на 100 тыс. населения
  • среди чернокожих африканцев (зарегистрированы лишь единичные случаи рассеянного склероза)
  • Редко встречается рассеянный склероз и в Азии, где он представлен особой формой с преимущественным поражением зрительных нервов и спинного мозга - поперечным миелитом
  • Крайне редко рассеянный склероз встречается в Японии и Китае – 2 – 6 больных на 100 тыс. населения

В свое время известный врач-исследователь рассеянного склероза J.F. Kurtzke характеризовал рассеянный склероз – как «заболевание белой расы». Однако в последнее время рассеянный склероз все чаще описывается среди представителей других рас, хотя у афроамериканцев, страдающих рассеянным склерозом, имеются некоторые отличительные особенности заболевания.

Географическая распространенность рассеянного склероза

Рисунок 1. Распространенность РС в зависимости от географический широты. >90 на 100 000 чел.; 30 - 90 на 100 000 чел.; 10 - 30 на 100 000 чел. < 10 на 100 000 чел.

 Общая распространенность рассеянного склероза в мире

В настоящее время в мире насчитывается, по разным оценкам, около – 3 млн. больных рассеянным склерозом. Из них около 450 тыс. в Европе, свыше 350 тыс. в США.

Исходя из этих показателей, у нас в России может быть около 150 тыс. больных рассеянным склерозом. Причем и для России характерны те же географические закономерности распространенности рассеянного склероза, которые описаны выше. Наиболее велика распространенность рассеянного склероза в северных, северо-западных и западных регионах России, где она варьирует от 30 до 70 случаев на 100 тыс. населения. Причем каждый год регистрируется около 5 тыс. новых случаев рассеянного склероза.

 Распространенность рассеянного склероза в зависимости от половой принадлежности

Рассеянный склероз в 2 раза чаще встречается у женщин. Преобладание женщин особенно велико в группе семейных случаев и среди больных молодого возраста.

 Влияние рассеянного склероза на продолжительность жизни

Поскольку рассеянный склероз, как считалось ранее, очень редко является непосредственной причиной смерти больных, показатели смертности при рассеянном склерозе изучены недостаточно.

Однако, по данным голландского регистра больных рассеянным склерозом, более половины из них (56,4%) погибают непосредственно от рассеянного склероза (при локализации массивных очагов демиелинизации в стволе мозга, приводящих к нарушениям глотания и дыхания) и связанных с рассеянным склерозом осложнений (инфекции мочевыводящих путей и органов дыхания и, как следствия этого, почечной недостаточности, пневмонии и сепсиса в случае наличия пролежней у обездвиженных больных).

Вместе с тем, согласно данным ВОЗ, смертность больных рассеянным склерозом в странах Западной Европы за последние 30 лет снизилась на 30%, тогда как в странах Северной и Восточной Европы осталась прежней. Вероятно, такая разница объясняется и разным уровнем медико-социальной помощи больным рассеянным склерозом.

Проведенный анализ продолжительности жизни при рассеянном склерозе показывает, что в 30% случаев длительность болезни от времени ее возникновения до смерти превышает 30 лет, а в целом больные рассеянным склерозом живут на 10 лет меньше, чем их сверстники. Больше всего продолжительность жизни сокращается у пациентов с началом рассеянного склероза после 50 лет.

Причины смерти при рассеянном склерозе зависят от периода заболевания:

  • на ранних этапах рассеянного склероза основной причиной смерти являются суициды (суицидальный риск при рассеянном склерозе на 37% превышает таковой в популяции)
  • на поздних стадиях рассеянного склероза – причиной смерти являются осложнения рассеянного склероза, упомянутые выше, сердечнососудистые и сопутствующие заболевания

Запись на консультацию

Телефон: +7 (499) 324-97-21 - с 900 до 1600

Запись на консультацию - круглосуточно